47letý muž z New Jersey zemřel na anafylaktický šok způsobený nově vzniklou alergií na červené maso, což je první potvrzené úmrtí spojené s alfa-gal syndromem nakažený kousnutím klíštěte. Případ poukazuje na rostoucí, ale často ignorovanou hrozbu pro veřejné zdraví, protože populace roztočů se rozrůstá a povědomí o této neobvyklé alergii zůstává nízké.
Rostoucí hrozba Alfa-Gal syndromu
Alfa-gal syndrom neboli alergie na maso savců nastává, když kousnutí klíštěte zavede do krevního řečiště alfa-gal, molekulu cukru, která se vyskytuje u většiny savců, ale chybí u lidí. Tělo poté spustí imunitní odpověď a vytvoří protilátky, které napadnou alfa-gal při následné expozici – obvykle konzumací červeného masa, vepřového masa nebo dokonce mléčných výrobků.
Příznaky se pohybují od mírné kopřivky a zažívacích potíží až po těžký anafylaktický šok, život ohrožující alergickou reakci. Ačkoli je mnoho případů mírných, tato nedávná smrt potvrzuje riziko vážných následků.
Jak se vyvíjejí alergie
Roztoč rudý (Amblyomma americanum ) je primárním vektorem alfa-gal ve Spojených státech. Na rozdíl od typických alergenů, jako jsou arašídy nebo mořské plody, se tato alergie získává po přisátí klíštěte. Prodleva mezi expozicí a nástupem příznaků – často hodiny po konzumaci masa – ztěžuje diagnostiku.
Mnoho lidí zaměňuje kousnutí klíštětem za kousnutí pakomárem, zejména v oblastech, kde se běžně vyskytuje klíště červené. Larvální stádium klíštěte je také schopné přenášet alergie.
Rozšíření zeměpisného rozsahu
Odborníci varují, že zeměpisný rozsah klíštěte bílého se rozšiřuje na sever kvůli nárůstu populací jelenů a změně klimatu. Vyšší teploty umožňují klíšťatům prospívat v oblastech, které byly dříve příliš chladné na to, aby přežili. Podobné alergie na červené maso přenášené klíšťaty byly hlášeny v Austrálii, částech Evropy a Asie.
Na co si dát pozor
Klíčovým ukazatelem je reakční latence. Pokud zaznamenáte silnou bolest břicha, kopřivku nebo jiné alergické příznaky 3 až 5 hodin po konzumaci hovězího, vepřového nebo jehněčího masa, kontaktujte svého lékaře, aby vyhodnotil možnou senzibilizaci alfa-gal. Mírné případy lze často kontrolovat změnami stravy, ale závažné reakce vyžadují okamžitou léčbu.
Varování odborníka
„Důležitá informace pro veřejnost: Za prvé, silná bolest břicha vyskytující se 3 až 5 hodin po konzumaci hovězího, vepřového nebo jehněčího masa by měla být vyšetřena jako možná epizoda anafylaxe; a za druhé, kousnutí klíštěte, které svědí déle než týden, nebo larvy klíšťat, často nazývané „komáři“, mohou způsobit nebo zvýšit senzibilizaci na maso savců,“ varuje alergolog Thomas Platill University of Virginia.
Případ slouží jako ostrá připomínka, že nemoci přenášené klíšťaty přesahují lymskou boreliózu a horečku Rocky Mountain. Povědomí a ostražitost jsou zásadní, protože tato neobvyklá alergie se stále objevuje jako rostoucí problém veřejného zdraví.
