Nedostatečné hlášení úmrtí spojených s vysoce účinnými syntetickými opioidy, zejména nitazeny, může být ve Spojeném království až třetinové. Nový výzkum naznačuje, že stávající toxikologické testy nemusí detekovat přítomnost těchto drog ve vzorcích pitvy, což vede k nepřesným odhadům úmrtí souvisejících s drogami. To má důležité důsledky pro intervence v oblasti veřejného zdraví a strategie snižování škod.
Rostoucí hrozba Nitazen
Nitazeny, třída syntetických opioidů, jsou 500krát silnější než heroin. Původně byly vyvinuty jako léky proti bolesti v 50. letech minulého století, ale byly přerušeny kvůli nadměrné potenci a návykovému potenciálu. Znovu se však objevily na trzích s nelegálními drogami, což přispělo k prudkému nárůstu úmrtí z předávkování. Národní kriminální agentura (NCA) oznámila 333 úmrtí spojených s nitazeny v roce 2024, ale výzkumníci z King’s College London naznačují, že toto číslo je pravděpodobně značně podhodnocené.
Proč jsou úmrtí nepovšimnuta?
Studie zjistila, že nitazeny byly rychle zničeny v posmrtných vzorcích krve, přičemž pouze asi 14 % bylo detekovatelných standardními toxikologickými testy. To znamená, že mnoho úmrtí z předávkování způsobených těmito léky je klasifikováno jako jiné příčiny. Výzkumníci použili modelování na data z britského Národního programu pro úmrtnost užívání drog (NPSUM) a zjistili významný rozdíl v hlášených úmrtích z předávkování v Birminghamu v roce 2023, což naznačuje, že nitazeny byly přítomny, ale v mnoha případech nebyly zjištěny.
“Pokud jsou nitazeny zničeny v posmrtných vzorcích krve, pak téměř jistě podceňujeme skutečný počet úmrtí, které způsobují. To znamená, že se snažíme zvládnout krizi s neúplnými údaji.”
—Dr. Caroline Coplandová, hlavní lektorka farmakologie a toxikologie na King’s College London
Důsledky pro veřejné zdraví
Podhodnocení úmrtí na syntetické opioidy má dalekosáhlé důsledky. Neúplné údaje brání efektivnímu rozvoji a financování programů snižování škod, čímž jsou komunity ohroženy úmrtími, kterým lze předejít. Tento problém je obzvláště akutní ve Skotsku, kde odborníci varují před novou krizí související s drogovou smrtí spojenou s vysoce účinnými syntetickými opioidy, které již způsobily více než 100 úmrtí.
Mike Trace, výkonný ředitel Forward Trust, zdůraznil potřebu odvážnější vládní akce: „Nemůžeme si dovolit pokulhávat v poskytování život zachraňujících zdravotních služeb lidem, kteří užívají nelegální drogy.“
Reakce vlády
Vláda tvrdí, že je odhodlána snížit počet úmrtí souvisejících s drogami a podporovat zotavení. Pohraniční stráž nasadila speciálně vycvičené psy k detekci fentanylu a nitazenů, ale odborníci tvrdí, že jsou zapotřebí proaktivnější opatření, jako je rozšířené testování na drogy a iniciativy na prevenci předávkování.
Nepřesné hlášení úmrtí v důsledku syntetických opioidů zdůrazňuje kritickou mezeru v reakci veřejného zdraví Spojeného království. Řešení této mezery vyžaduje lepší toxikologické testování, komplexní sběr dat a ochotu zavádět strategie snižování škod založené na důkazech.
