Болезнь Паркинсона влияет не только на моторику, но и на то, как мозг обрабатывает запахи, в частности, снижая удовольствие от них. Новое исследование показывает, что люди с болезнью Паркинсона по-другому воспринимают приятные ароматы, что может привести к более дешевой и быстрой диагностике заболевания. В настоящее время диагностика болезни Паркинсона занимает много времени, часто годы. Это открытие открывает двери для неинвазивного раннего выявления.
Основной симптом: потеря обоняния
Потеря обоняния, или аносмия, является одним из самых ранних и распространенных симптомов болезни Паркинсона, поражая до 90% пациентов. Этот симптом часто появляется за годы или даже десятилетия до тремора, обычно связанного с этим состоянием. Проблема с использованием потери обоняния в качестве диагностического инструмента заключается в том, что это также происходит при нормальном старении, что затрудняет различие.
Новое исследование: за пределами обнаружения к восприятию
Исследователи из Института Вейцмана в Израиле использовали другой подход: тестирование того, как люди воспринимают запахи, а не только того, могут ли они их обнаружить. В исследовании приняли участие 94 участника — люди с болезнью Паркинсона, здоровые контрольные группы и люди с несвязанными нарушениями обоняния.
Обонятельный отпечаток пальца
Ключевым прорывом стало выявление «обонятельного перцептивного отпечатка». Участникам предлагалось оценить интенсивность и приятность трех запахов: лимон (цитраль), высококонцентрированный фекальный запах (асафетида и скатол) и пустая банка.
Результаты были поразительными: хотя все группы показали снижение способности обнаруживать запахи, только этот метод отпечатков пальцев мог точно отличить людей с потерей обоняния, связанной с болезнью Паркинсона, от других причин. Точность составила 88%, увеличившись до 94% при учете возраста и пола.
Почему это важно: роль мозга
Люди с болезнью Паркинсона воспринимали запах лимона таким же интенсивным, как и здоровые люди, но оценивали его как менее приятный. Они также дольше нюхали неприятный запах, чем другие группы. Это говорит о том, что проблема не в самом носе, а в том, как мозг обрабатывает обонятельные сигналы.
Передняя обонятельная область, область мозга, имеющая решающее значение для обработки запахов, уменьшается у пациентов с болезнью Паркинсона, возможно, из-за длительной депривации обонятельных сигналов. Считается, что это уменьшение является одним из самых ранних признаков заболевания в мозге.
Последствия для диагностики
Врачи в клиниках сообщают, что примерно у 1 из 10 пациентов с необъяснимой потерей обоняния в конечном итоге развивается болезнь Паркинсона. Надежный тест для дифференциации потери обоняния, связанной с возрастом, и потери, связанной с болезнью Паркинсона, может значительно улучшить раннюю диагностику.
Однако исследователи предупреждают, что необходимы более масштабные исследования, и для валидации потребуется время из-за длительной премоторной фазы заболевания.
Способность обнаруживать тонкие изменения в том, как мозг обрабатывает запахи, предлагает многообещающий новый путь для выявления людей, подверженных риску болезни Паркинсона, возможно, за годы до появления изнуряющих моторных симптомов. Это может революционизировать раннее вмешательство и стратегии лечения.
