Хвороба Паркінсона впливає не тільки на моторику, а й на те, як мозок обробляє запахи, зокрема, знижуючи задоволення від них. Нове дослідження показує, що люди з хворобою Паркінсона по-іншому сприймають приємні аромати, що може призвести до більш дешевої та швидкої діагностики захворювання. В даний час діагностика хвороби Паркінсона займає багато часу, часто роки. Це відкриття відкриває двері для раннього неінвазивного виявлення.
Основний симптом: втрата нюху
Втрата нюху, або аносмія, є одним із найраніших і найпоширеніших симптомів хвороби Паркінсона, вражаючи до 90% пацієнтів. Цей симптом часто з’являється за роки або навіть десятиліття до тремору, зазвичай пов’язаного з цим станом. Проблема з використанням втрати нюху як діагностичний інструмент полягає в тому, що це також відбувається при нормальному старінні, що ускладнює відмінність.
Нове дослідження: за межами виявлення до сприйняття
Дослідники з Інституту Вейцмана в Ізраїлі використовували інший підхід: тестування того, як люди сприймають запахи, а не тільки того, чи можуть вони їх виявити. У дослідженні взяли участь 94 учасники – люди з хворобою Паркінсона, здорові контрольні групи та люди з незв’язаними порушеннями нюху.
Нюховий відбиток пальця
Ключовим проривом стало виявлення «нюхового перцептивного відбитку». Учасникам пропонувалося оцінити інтенсивність та приємність трьох запахів: лимон (цитраль), висококонцентрований фекальний запах (асафетиду та скатол) та порожня банка.
Результати були вражаючими: хоча всі групи показали зниження здатності виявляти запахи, тільки цей метод відбитків пальців міг точно відрізнити людей зі втратою нюху, пов’язаного з хворобою Паркінсона, з інших причин. Точність становила 88%, збільшившись до 94% з урахуванням віку та статі.
Чому це важливо: роль мозку
Люди з хворобою Паркінсона сприймали запах лимона таким же інтенсивним, як і здорові люди, але оцінювали його як менш приємний. Вони також довше нюхали неприємний запах ніж інші групи. Це говорить про те, що проблема не в носі, а в тому, як мозок обробляє нюхові сигнали.
Передня нюхова область, область мозку, що має вирішальне значення для обробки запахів, зменшується у пацієнтів із хворобою Паркінсона, можливо, через тривалу депривацію нюхових сигналів. Вважається, що це зменшення є однією з ранніх ознак захворювання в мозку.
Наслідки для діагностики
Лікарі в клініках повідомляють, що приблизно у 1 з 10 пацієнтів з незрозумілою втратою нюху зрештою розвивається хвороба Паркінсона. Надійний тест для диференціації втрати нюху, пов’язаного з віком, та втрати, пов’язаної з хворобою Паркінсона, може значно покращити ранню діагностику.
Однак дослідники попереджають, що необхідні більш масштабні дослідження, і для валідації потрібен час через тривалу премоторну фазу захворювання.
Здатність виявляти тонкі зміни в тому, як мозок обробляє запахи, пропонує багатообіцяючий новий шлях для виявлення людей, схильних до ризику хвороби Паркінсона, можливо, за роки до появи виснажливих моторних симптомів. Це може революціонізувати раннє втручання та стратегії лікування.
