Ozempic è una sensazione.
Scioglie il grasso. Cambia il modo in cui le persone si vedono allo specchio. Semaglutide ha fatto miracoli per milioni di persone che cercavano di perdere peso.
Ma ecco il problema.
Un nuovo studio afferma che non è ancora l’opzione medica più efficace sul tavolo. Infatti.
Le prove suggeriscono che il divario tra questi farmaci e un’altra forma di intervento non è nemmeno vicino.
I dati non mentono
I ricercatori della New York University hanno analizzato i numeri nel 2025.
Hanno contrapposto la chirurgia – gastrectomia manica e bypass gastrico – ai grandi colossi dell’industria farmaceutica: semaglutide e tirzepatide. Questi agonisti del recettore GLP-1 imitano gli ormoni naturali per sopprimere l’appetito. Sembrano magici nel tuo cervello.
Il team ha utilizzato le cartelle cliniche. Hanno abbinato i pazienti per età. Indice di massa corporea. Glicemia. Lotta leale.
I risultati sono stati duri.
I pazienti sottoposti a intervento chirurgico hanno perso il 25,7% del loro peso corporeo totale in due anni. Consumatori di droga?
Hanno perso il 5,3%.
Perché The Gap?
È solo forza di volontà?
Forse. Molte persone abbandonano il GLP-1. Il settanta per cento smette di prenderli entro un anno. È più difficile allontanarsi dalla chirurgia. È permanente. O il più permanente possibile.
Ma anche su finestre più corte il bordo restava attaccato al coltello.
“Gli studi clinici mostrano una perdita di peso dal 15 al 21% per i GLP-1”, ha osservato Avery Brown, residente alla New York University, che ha presentato i risultati. “Questo studio mostra che la perdita nel mondo reale è notevolmente inferiore.”
I pazienti devono adeguare le aspettative. Oppure sali sul tavolo.
“I pazienti GLP-1 potrebbero aver bisogno di aderire più strettamente al trattamento… o optare per la chirurgia metabolica e baratrica.”
Pregiudizi nella stanza
Chi ha finanziato tutto questo?
La Società Americana per la Chirurgia Metabolica e Baratrica (ASMBS). Certamente vogliono che l’intervento chirurgico abbia un bell’aspetto. Questo è un conflitto. Tienilo a mente.
Tuttavia, i ricercatori non stanno distruggendo le pillole. Semaglutide ha aiutato le persone. Solo… meno che tagliare.
Le prescrizioni salgono alle stelle. I confronti sono necessari. Quale opzione si adatta a quale corpo? Questa è la domanda.
Ann M. Rogers, presidente dell’ASMBS e non coinvolta nella raccolta dei dati, lo dice senza mezzi termini: la chirurgia è più efficace. Più durevole.
La gente ama le droghe. Odiano gli aghi dopo sei mesi. Nel frattempo, poche persone idonee scelgono la sala operatoria. Paura. Costo. Incertezza.
Non è solo grasso
Ozempic non è nato per dimagrire.
È per il diabete. Abbassa lo zucchero nel sangue. Nuovi indizi suggeriscono che potrebbe ridurre anche il rischio di cancro. Protezione cardiovascolare. Effetti collaterali piacevoli.
Ma in questo studio la chirurgia ha controllato meglio lo zucchero nel sangue.
Non rende le pillole obsolete. Solo secondario per alcuni risultati.
Anche la chirurgia non è una soluzione definitiva. Invasivo. Permanente. Esigente. Devi ancora mangiare bene. Devi ancora muoverti. La cicatrice non fa il lavoro. Fate.
Passaggi successivi
Karan Chhabra, un altro chirurgo della New York University, guarda avanti.
Vuole sapere perché i risultati variano. Chi è meglio servito dalle pillole piuttosto che dai bisturi? In che modo i costi vivi ostacolano il progresso?
Queste domande rimangono.
La ricerca è arrivata alla riunione dell’ASMBS nel giugno 2024. La conversazione continua.
Inseguiamo il massimo della rapida perdita indotta dai farmaci? O impegnarsi nella dura realtà della chirurgia metabolica?
Probabilmente dipende da te. E il tuo portafoglio.
