Ozempic ist eine Sensation.
Es schmilzt Fett weg. Es verändert die Art und Weise, wie Menschen sich selbst im Spiegel sehen. Semaglutid hat bei Millionen von Menschen, die versuchten, Pfunde zu verlieren, Wunder gewirkt.
Aber hier ist der Haken.
Einer neuen Studie zufolge ist es immer noch nicht die wirksamste verfügbare medizinische Option. Tatsächlich.
Es gibt Hinweise darauf, dass die Lücke zwischen diesen Medikamenten und einer anderen Form der Intervention nicht einmal groß ist.
Die Daten lügen nicht
Forscher der New York University haben die Zahlen im Jahr 2025 ermittelt.
Sie stellten die Chirurgie – Hülsengastrektomie und Magenbypass – den Schwergewichten der Pharmabranche gegenüber: Semaglutid und Tirzepatid. Diese GLP-1-Rezeptoragonisten ahmen natürliche Hormone nach, um den Appetit zu unterdrücken. Sie fühlen sich wie Magie in deinem Gehirn an.
Das Team verwendete Gesundheitsakten. Sie ordneten die Patienten nach Alter zu. Body-Mass-Index. Blutzucker. Fairer Kampf.
Die Ergebnisse waren krass.
Chirurgische Patienten verloren innerhalb von zwei Jahren 25,7 Prozent ihres gesamten Körpergewichts. Drogenkonsumenten?
Sie verloren 5,3 Prozent.
Warum die Lücke?
Ist es nur Willenskraft?
Vielleicht. Viele Leute verzichten auf GLP-1. 70 Prozent brechen die Einnahme innerhalb eines Jahres ab. Es ist schwieriger, von einer Operation wegzukommen. Es ist dauerhaft. Oder so dauerhaft wie es nur geht.
Aber auch bei kürzeren Fenstern blieb die Kante beim Messer.
„Klinische Studien zeigen einen Gewichtsverlust von 15 bis 21 Prozent für GLP-1“, bemerkte Avery Brown, ein Bewohner der New York University, der die Ergebnisse vorstellte. „Diese Studie zeigt, dass der reale Schaden erheblich geringer ist.“
Patienten müssen ihre Erwartungen anpassen. Oder setzen Sie sich auf den Tisch.
„GLP-1-Patienten müssen sich möglicherweise strenger an die Behandlung halten … oder sich für eine metabolische und bariatrische Operation entscheiden.“
Voreingenommenheit im Raum
Wer hat das finanziert?
Die American Society for Metabolic and Baratric Surgery (ASMBS). Sie möchten auf jeden Fall, dass die Operation gut aussieht. Das ist ein Konflikt. Denken Sie daran.
Dennoch werfen die Forscher die Pillen nicht weg. Semaglutid hat den Menschen geholfen. Nur… weniger als Schneiden.
Die Verschreibungen schießen in die Höhe. Vergleiche sind notwendig. Welche Option passt zu welchem Körper? Das ist die Frage.
Ann M. Rogers, ASMBS-Präsidentin und nicht an der Datenerhebung beteiligt, bringt es auf den Punkt: Eine Operation ist effektiver. Langlebiger.
Die Leute lieben die Drogen. Sie hassen die Nadeln nach sechs Monaten. Mittlerweile entscheiden sich nur wenige berechtigte Personen für den Operationssaal. Furcht. Kosten. Unsicherheit.
Es ist nicht nur Fett
Ozempic wurde nicht zum Abnehmen geboren.
Es ist für Diabetes. Es senkt den Blutzucker. Neue Hinweise deuten darauf hin, dass es auch das Krebsrisiko senken könnte. Herz-Kreislauf-Schutz. Schöne Nebenwirkungen.
Aber eine Operation konnte den Blutzucker in dieser Studie besser kontrollieren.
Macht Pillen nicht überflüssig. Für manche Ergebnisse nur zweitrangig.
Eine Operation ist auch kein Allheilmittel. Invasiv. Dauerhaft. Anspruchsvoll. Du musst dich trotzdem richtig ernähren. Du musst noch umziehen. Die Narbe macht die Arbeit nicht. Du tust.
Nächste Schritte
Karan Chhabra, ein weiterer NYU-Chirurg, blickt nach vorne.
Er möchte wissen, warum die Ergebnisse unterschiedlich sind. Wem helfen Pillen besser als Skalpelle? Wie können Eigenkosten den Fortschritt beeinträchtigen?
Diese Fragen bleiben bestehen.
Die Forschung erschien auf dem ASMBS-Treffen im Juni 2024. Das Gespräch geht weiter.
Jagen wir dem Hoch des schnellen drogeninduzierten Verlusts hinterher? Oder sich der harten Realität der Stoffwechselchirurgie stellen?
Kommt wahrscheinlich auf dich an. Und Ihr Portemonnaie.
